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médicaments antiviraux pour le traitement de covid-19

médicaments antiviraux pour le traitement de covid-19

2020-03-12

avec la publication du «programme de diagnostic et de traitement covid-19 ", des médicaments antiviraux sont venus à notre vue. que sont-ils? quelle est leur efficacité? jetons un œil ensemble ici

1. classification des médicaments antiviraux

selon différents effets, antiviral les médicaments sont principalement divisés en 5 catégories:

(1) virus de l'immunodéficience humaine (vih) médicaments:

indinavir, nelfinavir, dérivadine et nevira sont égaux;

(2) médicaments anti-cytomégalovirus

foscarnet sodique, ganciclovir, etc.;

(3) médicaments anti-virus de l'hépatite: interféron, l'adénosine monophosphate, la lamivudine, la glycyrrhizine;

(4) médicaments anti-herpèsvirus: acyclovir, valacyclovir, faciclovir, adénosine arabinoside, etc.;

(5): anti-grippe et virus respiratoire médicaments: amantadine, rimantadine, ribavirine, oligonucléotides antisens, etc.

2. les caractéristiques des médicaments antiviraux

(1) ribavirine (ribavirine, ribavirine)

ribavirine appartient à un médicament antiviral à large spectre et empêche la réplication virale en inhibant la synthèse de l'ADN et de l'ARN. c'est efficace contre les virus grippaux a et b, le virus parainfluenza, l'adénovirus, virus respiratoire syncytial, virus de l'herpès, virus de la rougeole, virus de la varicelle et virus des oreillons.

le médicament a peu d'effets indésirables oraux, réactions gastro-intestinales occasionnelles, vertiges et éruptions cutanées; à haute dose l'administration intraveineuse peut provoquer une leucopénie, une anémie, une immunosuppression et fonction hépatique anormale.

(2) arabinoside

médicament contre le virus de l’adn, a une effet inhibiteur sur divers virus à ADN tels que le virus de l'herpès simplex, le virus varicelle-zona et le virus de l'hépatite c. il peut également être utilisé pour la traitement des aides compliquées par l'herpès zoster, la varicelle, l'hépatite chronique b, et il peut être utilisé pour le traitement de l'herpès kératite externe.

les effets secondaires comprennent des effets indésirables de le système nerveux, ataxie, myalgie, etc., nausées, vomissements, douleurs abdominales, et la suppression de la moelle osseuse, qui peut être restaurée après l'arrêt du médicament.

(3) acyclovir (acyclovir)

acyclovir est un anti-adn nucléosidique à large spectre en boucle ouverte médicament viral, principalement utilisé pour traiter la méningite à virus herpès simplex, l'herpès cutané infection par le virus simplex (hsv), kératite herpétique, herpès génital, etc. parce que il a un certain effet inhibiteur sur le virus varicelle-zona, epstein-barr virus, cytomégalovirus et virus de l'hépatite b, il peut également être utilisé pour le traitement de ces infections virales.

les effets secondaires comprennent la diarrhée, des maux de tête, nausées, vomissements et symptômes allergiques tels que éruption cutanée, urticaire et fièvre. il peut également provoquer des enzymes hépatiques et de la créatinine, une leucopénie et une anémie. cela devrait être utilisé avec prudence dans le traitement de la neutropénie.

(4) ganciclovir (propoxyguanosine)

ganciclovir est un médicament anti-virus de l'ADN qui peut être converti dans un type triphosphate activé sous l'action de la thymidine kinase virale et la kinase cellulaire, et peut persister dans les cellules infectées à une concentration élevée plusieurs jours. c'est un médicament de première intention pour les cytomégalovirus sévères (cmv) l'infection chez les enfants et n'est pas sujette à la résistance aux médicaments. le médicament est mal absorbé par voie orale et est principalement administré par injection intraveineuse.

l'effet secondaire est la suppression de la moelle osseuse, ce qui peut provoquer une diminution des granulocytes et des plaquettes, qui peuvent être restaurés après l'arrêt du médicament. d'autres effets secondaires incluent

(5) vanelovir (valacyclovir)

médicaments anti-virus de l'ADN, récemment approuvés pour herpès zoster et infection récurrente à hsv de l'appareil reproducteur. le le médicament est facile à prendre par voie orale et largement distribué après absorption, avec la concentration la plus élevée dans le tube digestif, les reins, le foie, la lymphe nœuds et peau. aucune étude de pharmacocinétique et d'innocuité chez l'enfant n'a été terminé, et les enfants devraient être bien tolérés.

les effets secondaires comprennent des maux de tête, des nausées, vomissements et diarrhée.

(6) lamivudine

lamivudine est un analogue de nucléoside de pyrimidine, principalement en incorporant dans ADN viral nouvellement synthétisé pour étendre et terminer la chaîne d'ADN. ça peut inhibent également de manière compétitive l'adn polymérase virale. il convient principalement pour les patients atteints d'hépatite chronique b, généralement pas pour l'hépatite aiguë. la drogue peut être rapidement absorbé par administration orale, et la fonction hépatique et le sang la routine doit être surveillée pendant le traitement.

(7) amantadine

amantadine appartient à la médecine anti-virus de l'ARN. il empêche le décorticage viral et la libération d'acide nucléique pour inhiber la réplication virale. il est principalement utilisé pour traiter et prévenir l'infection par le virus de la grippe a. le médicament est complètement absorbé par voie orale, et le médicament est plus distribué dans les sécrétions nasales, la salive et les poumons.

les effets secondaires comprennent la somnolence, la fatigue, anxiété, ataxie, insuffisance cardiaque, hypotension orthostatique, leucopénie, éruption cutanée, etc.

(8) rimantadine

rimantadine appartient aux médicaments anti-virus de l'ARN. il est principalement utilisé pour la traitement de la grippe a en modifiant la charge de surface de la cellule hôte, inhiber le processus de pénétration du virus dans les cellules sensibles et libérer les acides nucléiques et inhibant la prolifération du virus.

les effets secondaires comprennent des étourdissements, une somnolence, irritabilité, et même délire, convulsions, troubles du mouvement et autres effets secondaires neurologiques et nausées, vomissements, perte d'appétit, abdominale douleur et autres effets indésirables gastro-intestinaux. ceux qui ont une histoire de l'épilepsie devrait l'éviter.

(9) neuraminidase inhibiteur

neuraminidase inhibiteurs actuellement approuvé pour une utilisation clinique comprennent le zanamivir et l’oseltamivir, dont l’oseltamivir a été approuvé pour utilisation en Chine et ses métabolites actifs peuvent inhiber les nerfs de la grippe a et b virus activité aminase.

les effets secondaires les plus courants sont réactions gastro-intestinales, telles que nausées, vomissements, indigestion, abdominale douleur, etc., le taux d'incidence est de 6% à 15%, la plupart des symptômes sont légers et peut disparaître après l'arrêt du médicament. un petit nombre de personnes peuvent éprouver réactions allergiques, se manifestant par des éruptions cutanées.

(dix) interféron

interféron est une classe de glycoprotéines induites par des virus et d'autres hôtes cellules et exerce des effets antiviraux en régulant l'immunité du corps. l'interféron est généralement divisé en quatre types: α, β, γ et ω, et α et γ sont les plus largement utilisés en clinique. prenons l'a-interféron comme exemple. ça peut inhiber la synthèse des virus d'adn et d'ARN. il est couramment utilisé dans le traitement des infections virales chroniques de type b, c et d, pneumonie virale chez les enfants, herpès zoster, condylome acuminatum et sida.

les effets secondaires comprennent de la fièvre, des frissons, fatigue, myalgie, douleurs articulaires, réactions gastro-intestinales occasionnelles et certains patients peut avoir une leucopénie et une thrombocytopénie. d'autres effets secondaires incluent la perte de cheveux, tachycardie, éruption cutanée, hypertension artérielle, anomalies mentales et changements fonction rénale.

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